烈日炎炎,上海自出梅以来温度一路攀升,本周更是迎来“炎值”巅峰,预计明天气温直冲38℃。与之对应,上海医疗机构的急诊迎来一波被高温“放倒”的患者,有人病情危重。
急诊接诊量增加约10%,昏迷小哥体温超40℃
早上9点,上海交通大学医学院附属仁济医院急诊大厅里医生护士脚步匆匆,预诊台前的患者一波连着一波。
“与前几个月相比,急诊的接诊量增加了10%左右。”急诊科主任张松说。为应对酷暑高峰,仁济医院急诊科已筑起防线:接诊的医护数量适当增加,24小时备班力量随时应对突发情况;留观床位已扩容,输液区座椅增加,还储备不少冰块用以物理降温。
已有不少人被“热”进急诊。“近一周,中暑患者不少,日均接诊量达10多例。”一位外卖骑手让张松印象很深。午间毒辣的太阳下,这位骑手在外连续奔波数小时,密不透风的头盔里满是汗水,厚重的长袖工服更如蒸笼,最后昏倒在路边,被人送来急诊。
“到我们这时,一量体温,超过40℃。”张松清楚这属于重度中暑了,也就是热射病的典型症状。万幸,经全力救治,这位外卖骑手目前已脱险。
饮食莫久放,有人已被半个西瓜、一条咸鱼“放倒”
夏季骄阳似火,不少人“贪凉”遭了罪。张松说起一名高中生案例。这名酷爱篮球的胖小伙,在球场鏖战两小时后浑身湿透,回家抱起冰箱里半个冰镇西瓜狂啃解暑。短暂的畅快后,他在深夜突发腹部绞痛,上吐下泻直至虚脱。送到仁济急诊科后被诊断为急性胃肠炎,元凶正是剧烈运动后胃肠黏膜突遭冰品刺激引发强烈痉挛、同时可能冰箱食物被细菌污染,“冰爽一时,痛苦一夜”。
年轻人爱吃刚从冰箱里拿出来的食物解暑,老人则习惯将隔夜菜放进冰箱,等第二天继续吃,殊不知,也埋下“病从口入”的祸端。
仁济医院急诊科的病房里,记者见到躺在床上闭目养神的虞先生。“他现在好很多了,你不知道最开始有多凶险。”虞先生的妻子情绪激动。家住崇明陈家镇的虞先生年初网购咸鱼后就一直冻在冰箱。最近,他把这条咸鱼拿出来和毛豆、茭白炒在一起吃,这道夏令美食既解腻又好吃。这天,晚餐没吃完,第二天虞先生又把它从冰箱拿出来当午餐吃了一顿。
午后不久,虞先生就感觉腹中隐痛,起初以为是中暑,吃了几块西瓜后症状加重了,剧烈呕吐、腹泻。
“当时他捂着肚子,像是从水里捞出来似的,汗把衣服全浸透了,体温也有39℃。”家附近医院里的医生检查后说情况比较重,建议虞先生去大医院看急诊。
“见到患者时,他的精神特别萎靡,初步检查后我们发现他肠道有梗阻、肠鸣很弱,血便非常厉害。”仁济医院急诊科医生张柯基说。
经检测锁定病灶,这是胃肠道感染诱发的脓毒血症,“罪魁祸首”就是那晚隔夜的咸鱼毛豆。
安然度夏忌“硬扛”,收好“清凉处方”
热浪汹涌,日常起居要格外注意,张松结合接诊中的常见误区,为不同人群开出“清凉处方”。
对直面骄阳的户外工作者,张松强调:切忌“硬扛”,建议穿戴轻薄透气的衣物,优先选择棉麻材质,烈日之下宽檐遮阳帽不可少。务必定时补充水分,可以随身携带凉白开或淡盐水,哪怕不渴也要小口慢饮。抓住一切间隙转战阴凉处,让身体短暂“熄火”。
“要合理使用空调,以26℃到28℃为宜,避免直吹。”张松特别提醒老年朋友不要因为省钱或“感觉不太热”而不开空调,这极易诱发中暑。
另外,别以为户外会中暑,室内也会,医生特别提醒,有些人在家里烧菜,为了防止油烟不要跑到其他房间,就一个人闷在厨房烧菜,殊不知,高温叠加蒸煮热气可能让这个小空间如同“蒸笼”,也可能导致中暑。
在饮食方面,老年朋友夏令饮食以清淡为主,多食蔬果,警惕生冷。子女要留意独居老人的精神状态与体温变化。婴幼儿注意不要过度包裹,避免“捂热综合征”。另外,夏季高温,细菌等各种微生物更易繁殖,隔夜菜一定要科学储存,没吃完及时放冰箱,或食物本身已变质但由于辛辣厚味吃不出“变坏”的味道,就容易让人“中招”。
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